A prostatite é un proceso inflamatorio nos tecidos da glándula prostática. Ata a data, preto do 30% dos homes sofren de prostatite despois de 30 anos, e esta cifra aumenta coa idade. Esta enfermidade é moito máis fácil de previr que de tratar, polo que é importante coñecer as causas da prostatite, os síntomas das súas formas agudas e crónicas e as formas de previr complicacións como o adenoma e o cancro de próstata.
As principais causas da prostatite
A clínica de prostatite implica unha ampla gama de síntomas asociados á resposta sistémica do corpo ao proceso inflamatorio. Os máis comúns e significativos son os problemas coa micción e os trastornos da vida sexual. O grao de manifestación dos síntomas da prostatite é de natureza multifactorial, é dicir, depende de moitos factores: as características individuais do corpo dun home, o estado da próstata e a presenza de patoloxías concomitantes, o estilo de vida que leva un home. , fumar, abuso de alcohol, a actividade do sistema inmunitario.
Os especialistas distinguen dous tipos principais da enfermidade, dos que dependerá o tratamento adicional:
- Infecciosa.A inflamación está asociada á acción patóxena dos microorganismos.
- estancada.A inflamación asóciase ao estancamento do sangue, a hipoxia (falta de osíxeno) e a manifestación de isquemia e alteración (dano) e remodelación da glándula, substitución do tecido conxuntivo funcionalmente activo no seu fondo.
Moitas veces, unha forma da enfermidade pasa a outra. O proceso infeccioso afecta aos vasos e interrompe a circulación local, provocando un estancamento, por outra banda, o estancamento inicial reduce a capacidade do sistema inmunitario para loitar contra a infección en desenvolvemento local, xa que reduce a taxa de transporte de células inmunocompetentes no sangue para a lesión. A prostatite ocorre en forma aguda e crónica. Con máis frecuencia, os especialistas reúnense co primeiro: os seus síntomas son bastante característicos, polo que o proceso pódese retardar e evitar por completo o seu desenvolvemento.
Se a enfermidade non se trata adecuadamente, pode pasar a un estado estacionario e despois a un estado crónico. No momento da exacerbación da prostatite, un home experimenta un deterioro xeral da súa saúde, hai dores na parte baixa das costas, na zona da ingle, o proceso de micção é perturbado e a temperatura corporal aumenta.
Picante
Un proceso patolóxico agudo, a diferenza do crónico, maniféstase de súpeto e ten síntomas clínicos vivos que fan que un home vexa un médico. A temperatura corporal sobe a 39 graos, o home sente dor intensa na rexión lumbar. O punto máis alto de incidencia recae na idade de 30 a 40 anos.
O motivo da aparición do proceso patolóxico son focos infecciosos, que poden estar situados en órganos distantes. O axente causante da enfermidade pode entrar na glándula prostática ascendendo por vía rectal ou pola uretra, ou descendendo por vía hematóxena (a través do sangue) e linfóxeno (a través da linfa).
O tipo de patóxeno afecta directamente a terapia:
| Patóxeno | Frecuencia de aparición | Tinción de Gram (necesaria para a selección da terapia antibiótica) |
|---|---|---|
| Escherichia coli (Escherichia coli) | Moitas veces | GR- |
| Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) | Moitas veces | GR- |
| Klebsiella (Klebsiella spp) | Moitas veces | GR- |
| Enterococcus (Enterococcus fecalis) | Moitas veces | GH+ |
| Proteus (Proteus mirabilis) | Moitas veces | GR- |
| Serración (Serratia marcescens) | Poucas veces | GR- |
| Chlamydia (Chlamydia trachomatis) | Moitas veces | GR- |
| Estafilococos (Staphylococci spp) | Poucas veces | GH+ |
| Enterobacterias (Enterobacteriaceae) | Poucas veces | GR- |
| Ureaplasmas (Ureaplasma urealyticum) | Poucas veces | GR- |
| Gonococos (Neisseria gonorrhoeae) | Poucas veces | GR- |
| Micoplasmas (Mycoplasma hominis) | Poucas veces | Molicutes |
| Candida (Candida spp) | Poucas veces | Cogomelos |
| Trichomonas (Trichomonas) | Poucas veces | Protozoos |
A prostatite pode ser causada por:
- infeccións intestinais e urolóxicas;
- enfermidades infecciosas da zona xenital;
- enfermidades do tracto respiratorio superior e inferior.
Moitas veces, a causa das lesións inflamatorias dos órganos internos é a carie.
A vía ascendente de infección con bacterias, fungos e protozoos é que entran no tecido prostático desde a uretra e o recto. Con máis frecuencia, a lesión aínda está asociada con infeccións urolóxicas, como:
- uretrite (inflamación da uretra);
- cistite (inflamación da vexiga);
- pielonefrite (inflamación da pelve renal).
As enfermidades de transmisión sexual adoitan converterse na principal causa do proceso inflamatorio na glándula prostática, a gonorrea é máis común. O foco patolóxico formado, situado nas proximidades inmediatas da próstata, estendese facilmente ao tecido prostático. Para previr tales enfermidades, é importante practicar relacións sexuais protexidas.
O camiño descendente de propagación do patóxeno consiste na súa penetración desde o foco primario á próstata por vías linfóxenas e hematóxenas. A fonte da infección pode ser un proceso patolóxico na gorxa (amigdalite), nas vías respiratorias superiores e inferiores (bronquite, gripe) ou na cavidade bucal (carie).
Tuberculose diseminada ou hematóxena. Os primeiros síntomas aparecen 2-3 semanas despois da enfermidade subxacente. Recoller unha historia epidemiolóxica é unha parte importante do diagnóstico.
O estado inmune xoga un papel importante na incidencia da prostatite. Non todos os homes expostos a enfermidades infecciosas desenvolven prostatite. Se a inmunidade suprime o desenvolvemento dun microorganismo patóxeno, o proceso no tecido da glándula detense sen a aparición de patoloxía. Por outra banda, a inmunidade debilitada leva a complicacións. A glándula prostática é un órgano vulnerable que está situado preto das posibles portas de entrada da infección, polo que é a primeira en estar exposta aos efectos negativos dos microbios.
Crónico
Un proceso crónico desenvólvese se a prostatite aguda non se completou. Os síntomas desta forma de patoloxía son menos pronunciados, o estado xeral é satisfactorio, a temperatura é normal. É por iso que os homes non consideran perigoso un proceso tan patolóxico e pospoñen ir ao médico.
Como calquera enfermidade crónica, a prostatite ocorre con etapas de remisión e exacerbación. Nun curso crónico, a inflamación dos tecidos da próstata é lenta, polo que os síntomas poden non manifestarse na súa totalidade. Só se intensificarán no momento da exacerbación.
Un proceso patolóxico crónico provoca un deterioro da inervación do órgano, o que leva a trastornos tróficos (de nutrición) do órgano, o que afecta negativamente á súa función. Tamén é probable unha reacción autoinmune. O propio sistema inmunitario dunha persoa produce anticorpos contra as células da próstata. Neste caso, a inflamación manterase mesmo despois da eliminación completa do patóxeno.
estancada
A inflamación non infecciosa da próstata prodúcese debido á conxestión na pelve. A enfermidade desenvólvese progresivamente e co paso do tempo aumenta a intensidade do complexo sintomático. Esta forma de prostatite é a máis común hoxe en día.
A razón principal - fenómenos de circulación, levan ao feito de que o sangue non flúe da zona pélvica, polo que todos os órganos situados nesta área non reciben nutrición suficiente, osixenación adecuada. A saída da secreción está perturbada, prodúcese a distrofia dos músculos do diafragma pélvico. A causa máis importante do estancamento é un estilo de vida inactivo. As lesións tamén contribúen ao estancamento. A diabetes mellitus a través da macro e microangiopatía pode reducir o fluxo sanguíneo aos órganos pélvicos.
Causas da inflamación conxestiva da próstata:
| Factor etiolóxico | Patoxénese |
|---|---|
| Baixo nivel de actividade física | Os expertos consideran que é a causa máis común de prostatite conxestiva. Isto vese facilitado polo crecente impacto do progreso tecnolóxico na vida humana: escaleiras mecánicas, ascensores, coches. A falta de actividade física leva á falla do mecanismo de bomba muscular que axuda a que o sangue fluya fóra dos órganos. A prevención é ximnasia, deportes, andar |
| Nutrición inadecuada | Afecta negativamente a todos os sistemas do corpo e, sobre todo, á regulación do sistema vascular debido a factores tanto locais como sistémicos. |
| Sobrepeso | A obesidade é un dos compoñentes da síndrome metabólica, que tamén inclúe a hipertensión, a dislipidemia e a diabetes mellitus. Un compoñente ten un efecto beneficioso sobre a probabilidade de desenvolver o resto, todo isto leva a insuficiencia vascular e estancamento. |
| estreñimiento | Un aumento do volume do recto leva á suxeición das veas e unha violación do fluxo de saída |
| Estilo de vida sedentario (común en condutores e traballadores de oficina) | Sentado nunha cadeira, unha persoa non cambia de posición durante moito tempo. Como resultado, hai un bloqueo dos vasos venosos individuais e un estancamento local. A prevención é un cambio de posición sentada e ximnasia periódica, paseos |
| Vida sexual irregular | Leva ao estancamento non só do sangue, senón tamén da secreción da próstata. Como resultado dos procesos metabólicos, o segredo pode converterse en veleno e producir un efecto tóxico sistémico. Un exceso de vida sexual tamén é prexudicial para o home, xa que leva ao esgotamento dos sistemas nervioso e hormonal, perda de nutrientes, hiperfunción da glándula e esgotamento das súas propiedades rexenerativas. |
| Supresión frecuente do desexo de ouriñar | A próstata é un esfínter adicional no corpo masculino. A súa sobrecarga leva a un aumento do volume do tecido muscular e unha diminución do volume do tecido glandular. Ademais, unha vexiga agrandada comprime as veas, interrompendo o fluxo de saída |
| Tabaquismo e abuso de alcohol | O tabaquismo e o alcohol conducen a unha desregulación do ton vascular |
| Traumatización na rexión lumbar | O trauma adoita danar a propia próstata ou importantes paquetes neurovasculares. Isto perturbará o trofismo da glándula, reducirá a saída de sangue |
| Tensión nerviosa excesiva, estrés e depresión | Levan ao esgotamento da regulación nerviosa do ton vascular. Desenvólvese un desequilibrio hormonal, o que leva a unha violación da regulación da glándula (desenvolvemento do adenoma da próstata) e da hemocirculación sistémica. |
| Características do desenvolvemento e estrutura dos órganos do aparello xenitourinario | Pode provocar unha infección ou remodelación máis probable da glándula |
Todas estas causas teñen un efecto devastador sobre o sistema circulatorio, tanto local como xeral.
Se un home sentía que tiña problemas coa micción, comezou a ir ao baño con máis frecuencia, estaba preocupado pola dor na rexión lumbar, na ingle durante a micción, entón cómpre contactar cun urólogo.
A influencia da idade
Os expertos consideran a prostatite unha enfermidade que adoita manifestarse na vellez, pero recentemente a porcentaxe de mozos con esta patoloxía foi aumentando. Segundo estatísticas non oficiais, baseándose nunha comparación de datos sobre casos de diagnóstico e investigación, preto do 16% dos homes na franxa de idade de 20 a 40 anos teñen un diagnóstico oficial - prostatite crónica.
Tomando como base os indicadores de homes de 20 a 39 anos de idade, os expertos obteñen unha incidencia estatística de prostatite na franxa de idade de 40 a 49 anos máis en 1, 7 veces, a maiores de 55 anos - en 3, 1 veces. Non obstante, as estatísticas só teñen en conta os pacientes identificados. Non obstante, as estatísticas oficiais teñen un erro notable e os métodos para diagnosticar a prostatite non están ben desenvolvidos.
Diagnóstico e tratamento
O método de tratamento depende directamente da causa da aparición da enfermidade, polo que o punto máis importante é o diagnóstico, que inclúe:
- Colección de anamnese da vida e anamnese epidemiolóxica.
- ultrasóns.
- Exploración dixital rectal.
- Bacterioloxía da secreción prostática.
- Nivel de PSA - análise (obrigatorio para excluír o adenoma de próstata e o cancro de próstata).
- Análise de ouriños.
- Análise xeral e bioquímica do sangue.
O tratamento da prostatite é eficaz cando se usa unha combinación dos seguintes métodos:
- tratamento farmacolóxico. Os preparados son seleccionados, por regra xeral, dun xeito complexo.
- Masaxe médica.
- Fisioterapia. Electroforese medicinal, Darsonvalización, terapia UHF, etc.
- Ximnasia e estilo de vida activo.
- Remedios populares. O uso de varios preparados a base de plantas, que se venden nas farmacias.
Non receitar pílulas ou practicar a medicina tradicional sen consultar a un especialista. Moitas das drogas e herbas para o tratamento da prostatite son de natureza sistémica e están contraindicadas nalgúns pacientes.
Non esqueza a prevención, que consiste na eliminación de factores nocivos, un estilo de vida activo.